Poliarteritis Nodosa
Belirtisi: hipertansiyon, kalp yetmezliği, bayılmalar, deride yara, gezici kas ve eklem ağrıları, yüksek ateş, kilo kaybı, karın ağrısı, düşük tansiyon
Spitall Taxonomy Id: 35774
Tanım:
Bir bağ dokusu hastalığıdır. Atardamar duvarlarında oluşagelen bir değişiklik sonucu, damar içinde kan pıhtılaşır ve böylelikle damar tıkanır, bazen de atardamarın hastalıklı bölümünden, çevre dokunun içine kanama olur. Hastalığın nedeni bilinmemektedir. Atardamar sisteminin herhangi bir bölümü hastalanabileceğinden, herhangi bir organda yıkım oluşabilir. En sık etkilenen organlar, böbreklerdir ve bu durumda, yüksek kan basıncı ve üremi ortaya çıkar. Kalp etkilendiğinde, koroner tıkanma ve belki de kalp yetmezliği belirir. Akciğerler, karaciğer, barsaklar, kaslar, eklemler, göz, sinir siteminde de hastalık belirebilir. Tedavi için kullanılan steroidlere erken başlanırsa, hastanın ömrü oldukça uzatılmış olur.
Poliarteritis Nodosa
Periarteritis Nodasa, panarteritis nodosa adları ile bilinen poliarteritis nodosa; çeşitli organların küçük ve orta çapta damarlarının nekrotizan arteriti (damar iltihabı) ile karakterize bir immün kompleks hastalığıdır. Hastalık yaşlılarda ve erkeklerde daha çok görülür.
Belirtileri ve Bulgular
Hastalık arterit yaptığı organa göre belirti ve bulgu verir. Böbrek tutulumunda; hematüri, proteinüri, hipertansiyon ileri dönemde üremi,
Kalp tutulumunda; iskemi, enfarktüs, hipertansiyon, konjestif kalp yetmezliği, miyokardit
Merkezi sinir sistemi tutulumunda; bayılmalar, hemiparezi, periferik nöropati,
Deride ülserasyonlar, hemorajik nekrozlar ve gangrenöz deri değişiklikleri,
Gezici kas ve eklem ağrıları,
Genel olarak da yüksek ateş, kilo kaybı, bazen hipotansiyon, mezanter arter tutulumu nedeni ile akut batın sendromu görülebilir.
Poliarteritis Nodosa Tanısı
Laboratuvar incelemeleri (kan sedimentasyon hızında artma, lökosit ve trombosit sayısında artma, idrar bulguları, proteinüri hematüri), Biyopsi incelemeleri (kas, deri, böbrek hatta sinir biyopsilerinde nekrotizan arterite ait değişiklikler) ile koyulur. Olguların yarısından çoğunda viral hepatit B antijeni veya antikoru pozitifliği de vardır.
Poliarteritis Nodosa Tedavisi ve Hemşirelik Bakımı
Poliarteritis nodosa tedavisinde en etkili ilaç grubu kortikosteroidlerdir. Başlangıçta yüksek dozda hastalığın genel belirtileri düzeltilir, hastanın durumu iyileştikçe ilacın dozu yavaş yavaş azaltılarak kesilir. Poliarteritis nodosa, etkilediği organa göre çeşitli yakınma ve belirtiler verdiği için, hemşirelik bakımı da buna bağlı olarak değişiklik gösterir. Örneğin bazı hastalar böbrek hastası gibi bakım gerektirirken, bazı hastalar da kalp ve akciğer hastası olarak öne çıkarlar. Bu açıdan hemşirelik bakımında temel ilke; poliarteritis nodosalı hastanın her organının olaydan etkilenebileceğini düşünerek, çok dikkatli olmak, hastadaki belirti ve bulguları iyi izlemek ve değişiklikleri zaman geçirmeden hekime haber vermektir. Bu arada, kortikosteroidlerin özellikle yüksek dozlarda kullanımlarında ciddi yan etkileri olduğu, bunların iyi gözlenmesi ve ilacın kesinlikle hasta tok iken, süt ve antiasitle verilmesi gereği de unutulmamalıdır.
Tags: bayılmalar, belirti, damar, deride yara, düşük tansiyon, gezici kas ve eklem ağrıları, hipertansiyon, kalp yetmezliği, karın ağrısı, kas, Kilo kaybı, Poliarteritis Nodosa, Spitall Taxonomy Id: 35774, yüksek ateş
